Kent de patiënt zijn of haar lichaam het best?
"Ik ken mijn lichaam het allerbest. Dat kunt u toch niet zo inschatten aan de telefoon?"
Het is een zin die elke doktersassistente kent.
En eerlijk?
De patient heeft ergens wel een punt.
De patiënt kent haar lichaam inderdaad beter dan jij.
Ze weet wanneer iets anders voelt dan anders.
Ze weet wat ze normaal gesproken aankan.
Ze weet wat ze altijd wegtrekt, en wanneer niet.
Jij hebt haar 4 minuten aan de telefoon.
En toch.
Jij hebt iets wat zij niet heeft.
Jij hebt een gestructureerde methode om gevaar te herkennen.
Jij hebt de NHG-TriageWijzer.
Jij hebt honderden vergelijkbare gesprekken achter de rug.
Jij weet welke klachten echt alarmsignalen zijn, en welke dat voelen, maar het niet zijn.
Het lichaamsgevoel van de patiënt is subjectief.
Jouw triage is objectief.
Dat zijn twee verschillende dingen.
Allebei waardevol. Maar niet hetzelfde.
Dus wat doe je op zo'n moment?
Je vecht er niet tegenin.
Je zegt niet: "Nee, ik heb het goed ingeschat."
Je zegt niet: "De TriageWijzer zegt U5, dus het is U5."
Want dan verlies je haar.
Wat je wel doet:
Je erkent haar gevoel.
"Ik begrijp dat u dat gevoel heeft, en ik neem dat serieus."
Je legt uit wat je gedaan hebt.
"Ik heb u een aantal gerichte vragen gesteld, precies om dat in te schatten."
Je benoemt het vangnet expliciet en concreet.
"Als er iets verandert, koorts, toename van pijn, of gewoon een sterker gevoel dat het niet klopt, bel dan direct terug."
En soms, alleen soms, vraag je één extra vraag.
Eén vraag die je misschien nog niet had gesteld.
Niet omdat je twijfelt aan je triage.
Maar omdat ze misschien iets weet wat ze nog niet heeft gezegd.
Want dat is het echte werk van een triagist.
Niet kiezen tussen haar gevoel en jouw protocol.
Maar beiden serieus nemen, tegelijkertijd.
Een goede triagist wint het vertrouwen van de patiënt.
Niet door toe te geven.
Maar door echt te luisteren en standvastig te blijven.
Dat is misschien wel de moeilijkste vaardigheid in dit vak.
Wat doe jij op zo'n moment?
Hoe zorg je dat de patiënt toch het gevoel heeft gehoord te zijn?
Groetjes, Vinaij
PS: Bekijk direct wat jouw collega's in het huisartsenvak hebben geantwoord via de volgende link: https://www.linkedin.com/in/vinaijsewradj/