Zakkaartje: Toestandsbeeld

"Patiënt heeft waarschijnlijk een hartaanval."

Klinkt als een duidelijke notitie, toch?

Toch is dit precies hoe het níet moet.

Want de assistent aan de telefoon hoeft geen diagnose te stellen.

Haar taak is veel belangrijker: beschrijven hoe het nu met de patiënt gaat.

Zo weet iedereen hoe snel er zorg nodig is.

Dat heet een toestandsbeeld.

En het is misschien wel de belangrijkste vaardigheid bij triage.

Vergelijk eens:

Niet: "Waarschijnlijk hartaanval."

Wel: "Man, 58 jaar. Pijn op de borst, uitstralend naar linkerarm. Bleek, zweterig, kortademig. A vrij, B verhoogde frequentie, C pijn en zweten, D helder. → U1."

Bij de tweede notitie weet de huisarts in drie seconden wat er speelt.

Het is geen onwil. Het is gewoon ontzettend lastig onder tijdsdruk.

Daarom heb ik het zakkaartje Toestandsbeeld gemaakt!

Dit krijg je:

• Wat een toestandsbeeld is, en waarom het geen diagnose is
• De gouden regel: beschrijf wat je ziet, hoort en meet
• ABCD-vragen per letter, direct bruikbaar aan de telefoon
• Alarmsignalen waarbij je meteen 112 belt
• Een stappenplan in 6 stappen, van hoofdklacht tot HIS
• De NTS-urgentieniveaus U1 t/m U5
• Slimme vragen om de beller te laten kíjken
• Een voorbeeld van een fout en een goed toestandsbeeld
• De 6 meest gemaakte fouten bij triage
• Een checklist voor het vastleggen in het HIS

Je kan het zakkaartje direct downloaden via onze website via:

https://www.triageconnect.nl/zakkaartje-toestandsbeeld/

Veel succes!

Groetjes, Vinaij

PS: Wil je jouw collega uit de huisartsenzorg ook blij maken? Delen is volledig gratis!
Ik weet zeker dat jouw collega’s er ook iets aan zullen hebben en jou dankbaar zijn :)