In België kun je gewoon direct naar de specialist
In België kun je gewoon direct naar de specialist
Geen verwijzing. Geen omweg. Geen poortwachter.
Klinkt als vrijheid, toch?
Maar is het dat ook?
België wordt vaak aangehaald als het bewijs dat het anders kan.
En ja, patiënten komen sneller bij de specialist.
Geen weken wachten op een verwijzing die toch al vaststond.
Maar wat zien we daar ook?
Specialisten die stromen vol lopen met klachten die een huisarts in vijf minuten had kunnen oplossen.
Patiënten die van specialist naar specialist gaan, zonder dat iemand het hele plaatje ziet.
En een eerstelijnszorg die langzaam wegkwijnt.
Vrijheid zonder coördinatie is geen oplossing.
Het is gewoon een ander probleem.
Maar laten we eerlijk zijn over de Nederlandse situatie.
Want de poortwachtersfunctie is hier ook niet meer wat hij was.
De huisarts is in tien jaar tijd verantwoordelijk geworden voor:
- Chronische zorg
- GGZ-zorg
- Ouderenzorg
- Leefstijlbegeleiding
- Medicatieoverzichten
- Administratie die vroeger elders lag
- En ja, nog steeds elke verwijzing naar de tweede lijn
De poortwachter bewaakt niet meer één poort.
Hij bewaakt tien poorten tegelijk.
En dat is precies waar de discussie mis gaat.
Het gaat niet om de vraag: poortwachter ja of nee?
Het gaat om de vraag: poortwachter waarvoor?
Een patiënt met rugpijn die al drie keer is geweest?
Misschien kan die direct naar de fysiotherapeut.
Een patiënt met vage klachten, meerdere aandoeningen en vijf medicijnen?
Die heeft juist een huisarts nodig die het overzicht bewaard.
Niet elke zorgvraag is hetzelfde.
Waarom behandelen we ze dan alsof dat wel zo is?
De oplossing zit niet in België kopiëren.
Die zit in slimmer nadenken over wie wat doet.
Welke zorgvragen hebben echt een huisarts nodig?
Welke kunnen eerder, sneller of beter door iemand anders worden opgepakt?
En hoe houd je dan toch samenhang in de zorg van een patiënt?
Dat is de uitdaging. Niet de poortwachter afschaffen.
Maar hem eindelijk op de juiste plek zetten.
Voor welke zorgvraag denk jij: hier hoeft de huisarts echt geen poortwachter meer voor te zijn?
En wie zou die rol beter kunnen vervullen?
Groetjes, Vinaij
PS: Bekijk direct wat jouw collega's in het huisartsenvak hebben geantwoord via de volgende link: https://www.linkedin.com/in/vinaijsewradj/
