Maakt de fusie van huisartsenpraktijken de zorg slechter?
Maakt de fusie van huisartsenpraktijken de zorg slechter?
Je zou denken: grotere praktijken. Hogere efficiëntie. Betere zorg.
Maar klopt dat eigenlijk wel?
De patiënt van 78 die belt en een vreemde stem aan de lijn krijgt, voor de 3e keer die maand.
De huisarts die ooit startte met een eigen praktijk omdat hij zijn patiënten bij naam wilde kennen, en nu dat simpelweg niet meer altijd kan.
Is dit nog de zorg waarvoor al die mensen kozen?
Wat kunnen fusies wel oplossen?
De werkdruk in kleine praktijken kan ongezond hoog zijn. 1 huisarts. Geen achtervang.
Fuseren lost dat deels op. Meer collega's. Gedeelde diensten. Ruimte om adem te halen.
De administratieve last groeit elk jaar. Grotere organisaties kunnen daar beter mee omgaan.
Een praktijkmanager, een kwaliteitsfunctionaris, een apotheker om de hoek, het kan allemaal makkelijker als je schaal hebt.
En de financiering van de huisartsenzorg beloont groei. Grotere praktijken onderhandelen beter. Krijgen meer gedaan. Trekken meer subsidie aan.
Wat gaat er dan verloren in een fusie?
Wellicht de relatie met de patiënt die al twintig jaar bij dezelfde dokter komt?
Die niet hoeft uit te leggen wat hij heeft meegemaakt.
Die voelt: hier kennen ze mij.
Patiënten die vertrouwen hebben in hun huisarts, komen eerder.
Vertellen meer. Volgen adviezen beter op. En belanden minder in de spoedeisende hulp.
Dat is bewezen. Dat is geen gevoel. Dat is gewoon data.
Maar is het dan zo dat relatie echt onder druk als een praktijk van 2.300 patiënten ineens 9.000 patiënten bedient.
Is het ook altijd zo dat groter automatisch beter georganiseerd betekent?
Je zou denken dat een slecht georganiseerde kleine praktijk na een fusie gewoon een groot georganiseerd probleem wordt?
Fuseren zonder de cultuur, de communicatie en de werkprocessen op orde te hebben is bouwen op drijfzand.
En de medewerkers voelen dat als eerste.
Plotseling andere collega's. Wellicht andere systemen. Andere verwachtingen.
Praktijken fuseren wellicht vanuit een visie op hoe ze over vijf jaar hun patiënten willen bedienen.
Er is leiderschap. Er is communicatie. Er is iemand die de cultuur bewaakt terwijl alles verandert.
Wat vinden jullie van het fuseren van huisartsenpraktijken?
Dit kan van een solo naar duo zijn, of grote gezondheidscentra?
Wat zijn hierin jouw belangrijkste overweging waarom wel of niet?
Groetjes, Vinaij
PS: Bekijk direct wat jouw collega's in het huisartsenvak hebben geantwoord via de volgende link: https://www.linkedin.com/in/vinaijsewradj/
