Wat doe je in een acute situatie als het beleid van een patiënt nog niet is besproken?
Wat doe je in een acute situatie als het beleid van een patiënt nog niet is besproken?
In de huisartsenzorg betreft het vaak de volgende vragen:
- Wilt de patient wel of niet naar het ziekenhuis?
- Wil de patient wel of niet gereanimeerd worden?
Deze behandelgrenzen staan zeker niet altijd voor elke patient geregistreerd in het dossier.
Maar kunnen wel enorm bepalend zijn in een acute situatie.
Als iemand niet meer naar een ziekenhuis zou willen voor behandeling, dan moet de huisarts schakelen voor verdere zorg, afhankelijk van de wensen.
De reanimatiestatus is voor elke zorgverlener van belang, maar natuurlijk ook voor de ambulance als een acute patiënt vervoerd moet worden in een A1-rit en de situatie snel kan veranderen.
Idealiter wil je het voor iedereen vooraf bespreken in een Advanced Care Planning (ACP)-gesprek, maar toch komt het er niet altijd van.
De leeftijd, alle ziektes en aandoeningen en nog veel meer factoren spelen natuurlijk ook enorm mee.
Wat zouden jullie doen bij een 89-jarige patiënt, met een uitgebreide cardiale voorgeschiedenis, COPD, DM-II en hypertensie, die zich op de huisartsenpraktijk presenteert met pijn op de borst en benauwdheid, terwijl er nog nooit een beleid is besproken?
Niet bespreken en als volledig beleid behandelen?
Behandelgrenzen bespreken op dat acute moment?
Groetjes, Vinaij
PS: Bekijk direct wat jouw collega's in het huisartsenvak hebben geantwoord via de volgende link: https://www.linkedin.com/in/vinaijsewradj/
